北京白癜风哪里治得好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/医院的营养门诊是干什么的？那里开了好多专病门诊，有高血压、糖尿病，还有肾病门诊。营养门诊到底是干什么的？我给大家分享一个病例吧，这个患者的看诊时间有40分钟，看完病例大家就明白了。慢性肾病专病营养门诊来了一位35岁的女性患者。患者：“大夫，我腰疼，怀疑是肾病，您帮我开个肾脏彩超。”医生：“你为什么怀疑自己有肾病？”患者：“我腰疼，又查出血压高，是否是肾不好引起的？”医生：“你血压多高？高多久了？”患者：“最近半年总头疼，厉害的时候会呕吐，不知道是高血压。上周头疼厉害去看神经内科门诊，发现血压mmHg,建议看心血管内科降压。前天看了心血管内科，做了化验，开了2种降压药(富马酸比索洛尔、结沙坦氨氯地平)，让按时服药。可是我还想生二胎，大夫说降压药对孕期有影响。我为什么会高血压呀？”医生：“家里有遗传史吗？平常体检血压什么情况？”患者：“我妈妈有高血压，平常体检血压/90,不高呀！”医生：“有家族史，舒张压正常值高限都是危险因素了。说说身高、体重吧？”患者：“身高cm,体重82.5kg。”医生：“BMI31.8,肥胖。又一高血压危险因素。你说要备孕二胎，一胎多大了？孕前体重多少？孕期体重增加多少？”患者：“孩子2岁半。生这个孩子还挺不容易的，婚后几年都没怀孕，看中医、吃中药，当时体重90kg,后来检查发现多囊卵巢，就开始减重。体重降至80kg时怀孕了，孕期又出现妊娠期糖尿病，医院看的孕期营养门诊，整个孕期体重增加10kg。因为这个孩子来之不易，带他确实付出了很多人力、物力、财力，带着出去旅游，上早教课，也跟孩子着急上火。”医生：“情绪变化也会影响到血压，降压药要按时吃，做好记录，每天不同时间段的血压是波动的。另外要根据你的血压情况来调整用药。开始吃降压药了吗？来测个血压。”患者：“刚吃了两天。”医生：“血压/mmHg,控制的还不是很理想。从你的化验结果来看，血糖、肾功能、尿酸都没问题，只有甘油三酯增高。做个体成分吧。体成分结果显示你的体脂率43.2%,一定要减重了。血压/。根据你腰疼的位置和发作时间(如晚上睡觉躺时间长了疼，起来活动后会缓解)，可能是带孩子腰肌劳损和缺乏锻炼造成腰部肌肉力量不足引起。这次我们先预留半年时间来减脂增肌，再备孕。给你量身订制一个每日食谱，在总能量范围内，按照这个食物交换份表，食物尽量多样化。注意控制钠盐的摄入，包括烹调的盐、酱油。另外咸菜、各种熟食如酱肉、香肠等加工类食品中的钠更要注意，尽量不吃。在控制饮食基础上，逐渐增加活动量，有氧运动+无氧运动，达到每月减重3-4kg的目的。”患者：“对照您这个食谱，我之前吃得太多了。我老公也胖，是否也要一起减重呢？”医生：“对呀，备孕一定是男女双方的事情啊！”患者：“我这高血压，也不一定能生二胎啊！”医生：“生不生二胎都要保持自己的身体健康呀！你现在35岁，又血压高，怀孕的话算高危妊娠，但不是禁忌，只要有效减重，做好备孕即可。孕期应用对胎儿影响比较小的降压药(如拉贝洛尔)，把血压控制在正常范围，还是可以生二胎的。如想进一步解除疑虑，排除肾脏问题，就去做个彩超。”患者：“太谢谢您了，看您的门诊我心情好多了，听您讲这么多我也明白了不少，我先按您说的去做，再定期来复查。”很多人认为营养门]诊就是吃吃喝喝，其实不然。营养门诊通常需要20-30分钟看一个患者，包括问病史、膳食调查、人体测量、量血压、化验检查、分析病情，制定治疗营养、运动、药物方案，并指导患者执行。#营养健康#
